AR如何让手术更加安全
AR如何让手术更加安全?
过去数十年间,医学上的许多重大技术突破都发生在诊断性影像学上,比如、乳腺X线摄影、CT、MRI等。而这些技术的实现,离不开普遍意义上的技术发展,包括更加小型的摄影机、更加小巧但快速的处理器、以及实时数据传输等,这些让医生们能够在行医过程中更好的通过图像来诊断和治疗。几乎所有的手术在真正侵入病人的身体之前,都涉及到某种形式的扫描。就算是在急诊,外科医生也会通过或者CT来帮助诊断。目前,医学影像能够做到即时诊断,无论是大型还是小型的疾病。
然而,在医学成像迅速变革的同时,图像呈现的形式却基本和上世纪50年代没有区别。视觉数据依然通过2D的平面显示屏来呈现,迫使医生或者在操作的过程中必须将病人身上的视线挪开。同时,这些图像也不是从观看者的角度来展示的,更多的是从设备本身:医生们必须用想像力和技巧来理解这些图像,同时还要在手术过程中将这些图像投射在病人的身上。最后,不同类型的视觉数据是分开呈现的,因此医生也必须要用额外的精力来更好的将多种图像融合在一起。这种技巧需要他们多年的练习。
AR技术拥有改变这一切的潜力。在马里兰融合现实中心的“Augmentarium”项目中,我们正在研发医学AR应用,就和斯坦福、杜克大学和约翰·霍普金斯大学的团队一样。在我们设想的这个应用中,外科手术医生将会使用一台AR头显(比如HoloLens),来看到虚拟的图像和其他的数据直接覆盖在自己的视野范围中。比如,头显能够将一个身患动脉瘤病人的实时心电图展示在医生的眼前,同时有着所有的关键信息和数据。此时,医生不再需要挪开视线望向不同的屏幕以及解读信息。
AR在同时展示图片数据以及其他病人信息上的潜力,能够拯救生命和减少医疗事故。这对手术室之外的医疗流程尤其有帮助。手术室或许是医院中最安全的地方,一个病人通常会有一整只4-8人的医生和团队照料。由于病人都会在手术前进行详尽的影像诊断,所以手术的流程通常会被妥善的安排好。师会监控病人的生理机能,同时管理止疼药和可拯救生命药物。手术确保所有的设备都能够被第一时间使用。此时,医生就能够完整沉浸在手术任务中。然而,手术室中的时间是极其珍贵的,同时手术室也通常会提前被安排好择期的病例。对于所有的医院来说,择期手术都是重要的收入来源,因此保证手术室满负荷使用和运转的压力非常大。小型的、紧急的手术很难获得空档。结果就是,很多这类型的手术不得不在手术室之外进行,比如在ICU和急诊室。正是在这些情况下,病人遭受的风险最大,同时AR也用着用武之地。
和手术室中不同的是,这类型手术获得的支持非常少。通常情况下只会有1个医生和1个负责整个操作,而病人的生理情况经常很不稳定。如果手术发生在半夜,很可能负责手术的是初级的实习生,而且要同时扮演师和手术医生的角色。同时,手术房间并不是专门设计的,尤其是牵涉到医学影像的设备。一系列的检测仪器让整个局面更加复杂。医生在追踪不同的图像和数据显示屏的过程中,非常容易错过和病征相关的关键信息。而一个单一的、集成了多种影像和病人数据的AR显示屏有助于让医生专注于病人本身,从而提升手术相关的质量和安全程度,以及减少成本。
除了更加安全的手术过程之外,AR也能够减少对大量实体显示屏的需求从而减少成本。目前,、内窥镜和支气管镜都需要医院购买一整套的设备,这些系统各自拥有不同的显示屏。这些设备的花费能够达到数万美元。实际上,这些不同的影像系统的显示方式并没有根本的不同,但是现有的商业模式就是只出售整个系统,同时这些显示屏之间互不兼容。电子医学档案有自己的显示屏;血液动力监测仪和通风设备有各自的显示屏,这些数据还互不融合。AR能够提供一个共享的屏幕,最终能够减少针对病人不同数据的专门的监测器,而是让不同的生理数据能够进行实时的融合。
当然,AR技术仍然需要进步来实现以上的构想,同时医生也要足够相信这一理念。硬件需要能够让医生舒适且安全的佩戴。对于一些应用来说,图像必须要足够通透,但另一些则需要更加实心。如果一些图像要用于指导手术的话,就必须精确到极致。技术上的挑战很多,但不是说无法克服。
想要实现AR在医学中的应用,还需要优秀的计算机科学家和物理学家。我们对于未来感到很兴奋:AR在医疗健康领域的应用,终有一天会像听诊器一样普遍。